ОПТИМИЗАЦИЯ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКОГО АЛГОРИТМА В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ РЕАНИМАЦИОННОЙ ПРАКТИКЕ
Топалов И.В., Мазур В.Г., Гордеев В.И.
Кафедра анестезиологии-реаниматологии и неотложной педиатрии,
кафедра лучевой диагностики и лучевой терапии СПбГПМА
Несмотря на то, что вопросы ранней неотложной лучевой диагностики крайне важны в реанимационной практике, когда у врача нет возможности долго обдумывать и вынашивать свое решение, научные исследования в этой области лучевой диагностики единичны. В немногих публикациях, в которых предпринята попытка совместить данные рентгенодиагностической картины с конкретной историей болезни и динамикой заболевания, приводимый клинический материал, чаще является иллюстрацией к данным рентгенологического исследования. Исходя из этого, актуальной становится разработка и адаптация простых рентгенодиагностических схем, стандартизация трактовки и применения результатов в практической деятельности врача интенсивной терапии, а также необходимости выявления закономерностей изменений рентгенодиагностических признаков в соответствие со сроками, клиникой и лечением конкретных групп больных.
Целью исследования явилась оптимизация рентгенологического мониторинга у пациентов реанимационного профиля.
Исследовано 30 пациентов реанимационного профиля в возрасте от 7 до 14 лет с различной хирургической и соматической патологией.
Исследование включало в себя рентгенографию органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях и латеропозиции, томографию и ультразвуковое исследование внутренних органов. Данные вносились в специально разработанную формализованную карту, которая затем была трансформирована в электронную базу данных. Статистическая обработка данных проводилась с помощью пакета прикладных программ Statistica-5.5.
На основании статистической обработки и анализа полученных данных, нами сформулированы основные принципы рентгенологического мониторинга в педиатрической реанимационной практике включающие в себя:
срок первичного рентгенологического исследования,
сроки контрольных исследований,
рекомендуемые методики лучевой диагностики для конкретных синдромов и нозологических форм,
рекомендательные стандартизованные схемы поведения врача-реаниматолога в зависимости от полученных результатов рентгенологического мониторинга, течения заболевания, применяемых схем лечения.
Таким образом, использование сформулированных нами принципов рентгенологического мониторинга в педиатрической реанимационной практике позволит упростить и оптимизировать диагностику, что в свою очередь приведет к снижению числа осложнений и снизит сроки лечения.
|
|
| 
