ОСОБЕННОСТИ СПЕКТРАЛЬНЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ЭЭГ У НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
Иовлева Н.Н., Иванов Д.О.
Санкт-Петербургский Государственный Университет
Санкт-Петербургская Педиатрическая Медицинская Академия
Целью нашего исследования является изучение спектральных характерстик электроэнцефалограммы (ЭЭГ) у недоношенных детей в неонатальном периоде.
Материалы и методы. Исследование проводится на базе отделения патологии новорожденных детской городской больницы № 22 г. Санкт-Петербурга. К настоящему моменту обследовано около 200 новорожденных, из числа которых были выбраны дети, без неврологической симптоматики, электроэнцефалографических и морфологических изменений по данным УЗИ головного мозга и ЭЭГ- обследования. - всего 50 младенцев. В зависимости от срока гестации было выделено 6 групп (см. таблицу)
Характеристика обследованных групп
№
| Срок гестации (недели)
| Постнатальный возраст (дни)
| Концептуальный возраст (недели)
| Количество детей
| 1.
| 31 - 32
| 23 ± 6
| 35 - 36
| 7
| 2.
| 33 - 34
| 27 ± 2
| 37 - 38
| 7
| 3.
| 35 - 36
| 22 ± 4
| 38 - 39
| 10
| 4.
| 37 - 38
| 18 ± 4
| 40 - 41
| 8
| 5.
| 39 - 40
| 19 ± 4
| 42 - 43
| 10
| 6.
| 41 - 42
| 19 ± 5
| 44 - 45
| 8
| |
Регистрация ЭЭГ проводилась на компьютерном электроэнцефалографе "Телепат-104" сразу после кормления ребенка в начальную стадию сна. Запись осуществлялась в 10 пунктах по международной схеме 10х20. Использовались чашечковые детские электроды фирмы "Nicolet". По результатам спектрального анализа вычислялась тотальная мощность основных частотных составляющих ЭЭГ.
Полученные результаты. Основные результаты представлены на графиках (см. рисунок).
При сравнении тотальной мощности частотных составляющих ЭЭГ в обследованных группах детей показало, что мощность биопотенциалов дельта диапазона была достоверно ниже в группах младенцев, родившихся на 31-32 неделе и на 37 - 38 неделе гестации, по сравнению, с младенцами, родившимися в срок. Тотальная мощность биопотенциалов тета диапазона также была ниже в группах новорожденных, родившихся на 31-32 неделе и на 37 - 38 неделе гестации, по сравнению, с доношенными детьми. Однако в группах детей, родившихся на 33 - 34, 35 - 36 и 41 - 42 неделе гестации мощность тета биопотенциалов была достоверно выше. Биопотенциалы альфа диапазона были менее выражены в группе младенцев родившихся на 37 - 38 неделе гестации и имели несколько большую мощность в группах недоношенных детей. Биопотенциалы бета диапазонов во всех группах младенцев были слабо выражены.
Графики тотальной мощности спектральных составляющих электроэнцефалограммы
Известно, что представленность биопотенциалов различных диапазонов ЭЭГ обусловлена не только морфологической зрелостью и сохранностью мозга, но и определенным балансом влияний подкорковых регуляторных систем на активность корковых нейронов. И если низкая мощность дельта и тета частот в группе младенцев, родившихся на 31-32 неделе гестации, может быть объяснена морфологической незрелостью мозга, то аналогичные, результаты полученные у детей, родившихся на 37 - 38 неделе, на наш взгляд могут быть связаны с особенностями влияний подкорковых регуляторных систем. Можно предполагать, что существенное увеличение мощности тета частот у младенцев, родившихся на 35 - 36 неделе гестации, и большая мощность биопотенциалов альфа диапазона в группах недоношенных новорожденных, также связана с особенностями влияний подкорковых регуляторных систем.
|
|
|